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2020年护士考试经典例题:急腹症病人的护理

日期: 2020-04-20 11:33:31 作者: 张鹏涛

急腹症病人的护理

1、患者女,42岁,诊断为急性腹膜炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予

A.普食

B.低脂低糖流质饮食

C.高脂高蛋白流质饮食

D.高脂低蛋白流质饮食

E.低脂高蛋白饮食

参考答案:B

答案解析:腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食。

2、急腹症最突出的表现是

A.腹痛

B.败血症

C.休克

D.恶心、呕吐

E.腹泻

参考答案:A

答案解析:急腹症最突出的表现是腹痛。

3、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是

A.易致感染扩散

B.减少肠道蠕动

C.易致血压下降

D.影响肠道消化吸收

E.易致水电解质失衡

参考答案:A

答案解析:诊断不明的急腹症患者禁用泻药,防止感染扩散。

4、患者男,38岁,因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味,引起感染的病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.绿脓杆菌

E.溶血性链球菌

参考答案:C

答案解析:有粪臭味表明有厌氧菌,故选变形杆菌。

5、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A.取半卧位

B.遵医嘱使用止痛剂

C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热敷

E.多饮水以较少体液流失

参考答案:C

答案解析:患者腹痛护士首先应检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛。

6、患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39℃,右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

参考答案:A

答案解析:原发性腹膜炎最常见的致病菌为溶血性链球菌。


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